Больной туберкулезом не должен быть изгоем

– Виталий Юрьевич, насколько страшен туберкулез?

– Я бы сказал, что это – уникальная инфекция. Туберкулезная палочка, попав в организм, почти всегда приводит к инфицированию (заражению) при первом же контакте, и редко – к развитию активного заболевания. Возбудитель туберкулеза – микобактерия, или палочка Коха, устойчива ко внешним факторам.
Обычно благодаря высокой активности иммунитета организм быстро справляется с инфекцией. Но «спящие» бактерии могут привести к развитию активного туберкулеза в случаях, когда активность иммунитета снижается. По данным статистики, активная форма туберкулеза (с клиническими проявлениями, специфическими изменениями на рентгенограмме и в результатах лабораторных анализов) развивается только у 1–5% инфицированных людей.

 

За 6 месяцев 2016г. выявлено 4 новых случая заболевания туберкулезом. Всего на учете состоит 24 человека. Ганцевичский район – один из тех, где нет детей, больных туберкулезом, а количество больных туберкулезом ниже областного уровня. В нынешнем году смертей от туберкулеза не было. 

 

– Как можно заразиться туберкулезом?

– От зараженного человека или животного крупнорогатого скота. Основной источник заражения – больной человек. Из его дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом, оседать на поверхности пола, земли, на предметах и вещах.
Особенно высок риск развития туберкулеза при контакте с больными с МЛУ (множественной лекарственной устойчивостью), поскольку эти люди в подавляющем большинстве являются носителями агрессивных штаммов туберкулеза, устойчивых к большинству противотуберкулезных препаратов.

От заболевания туберкулезом не застрахован никто, независимо от статуса, возраста и пола. Мы живем на одной планете, дышим одним воздухом, бываем в людных местах. Возбудитель туберкулеза живет с человеком не одно тысячелетие.

Важно соблюдать гигиену. Например, если не вымыть руки после нахождения в общественном транспорте или употребить в пищу немытые овощи, фрукты, плохо обработанное мясо и молоко, можно подцепить инфекцию.

 

– Какие симптомы указывают на наличие заболевания?

– Это потливость по ночам, одышка, слабость, периодическое повышение температуры, потеря веса, кашель на протяжении 2–3 недель и более, боль в груди, увеличение периферических лимфатических узлов и наличие крови в мокроте. Последний симптом говорит о том, что болезнь перешла в стадию, когда лечится поздно – человек отживает последние дни. Но если обнаружили этот симптом, не стоит себя хоронить: он может указывать и на другие заболевания. Немедленно обратитесь к врачу!

 

– Туберкулез излечим?

– Сейчас есть много противотуберкулезных препаратов, которыми полностью излечивается болезнь. Главное, своевременно выявить ее и незамедлительно пролечить полностью. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, тогда вылечиться намного сложнее.

 

– Можно ли вылечить туберкулез народными средствами?

– Излечиться полностью можно только специальными противотуберкулезными препаратами под контролем врача. Сама по себе болезнь не пройдет. Заниматься самолечением недопустимо, запущенные стадии болезни слишком опасны.

 

– Какие меры предосторожности нужно предпринять, если в семье есть больной туберкулезом?

– Прежде всего, больной сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности многое зависит. Он обязан соблюдать правила личной гигиены. У него должна быть своя комната или хотя бы угол. Кровать следует поставить поближе к окну: туберкулез не любит солнечного света.

Здоровым членам семьи нельзя пользоваться вещами, которыми пользуется больной. Его посуду, вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.

Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра.

 

– Нужно ли обрабатывать квартиру, если раньше там жил больной туберкулезом?

– Обязательно. Микобактерии туберкулеза долго сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях. Губительны для микобактерий – длительное ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства. Лучше, чтобы обработку помещения по заказу провели специалисты.

 

Иногда в силу страха или стыда пациент не решается признаться родственникам, что заболел. Молодые активные люди боятся потерять работу, люди старшего возраста – отказаться от общения с детьми и внуками, женщин пугает перспектива стать нежеланной для мужа. Следует помнить: туберкулез полностью излечим в 90% случаев.

 

– Какова может быть профилактика заболевания?

– Основа профилактики туберкулеза – меры, направленные на повышение защитных сил организма: соблюдение правильного режима труда и здорового образа жизни, рациональное и своевременное питание, отказ от наркотиков и злоупотребления спиртными напитками, прием поливитаминов в весенний период, закаливание, мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение работы вентиляционных систем).

 

– Если человек заболел, его обязаны уволить с работы?

– Если у человека, который работает, например, в школе, саду, заведении общепита или других общественных местах, выявлен туберкулез, то, согласно положению, его без увольнения отстраняют от работы до тех пор, пока он полностью не излечится. Если у него открытая форма туберкулеза, то помещение обрабатывается, а все, кто имел с больным контакт, от детей до сотрудников, – обследуются и проходят профилактическое лечение.

– Принимаются ли какие-то принудительные меры воздействия к тем, кто отказывается лечиться?

– Такие больные опасны: они могут инфицировать от 10 до 15 здоровых человек в год. Поэтому их отправляют на принудительное лечение в областной тубдиспансер «Верховичи».
Лечиться нужно долго, от 6 месяцев до 1 года, и это психологически тяжело. Лечение идет за счет государства. Только на медикаменты на одного пациента затрачивается как минимум около 1,5 млн рублей плюс усиленное питание в стационаре. Но если лечиться, то выздоровление наступает.

 

Больной человек подписывает контракт о том, что обязуется лечиться, при чихании прикрывать рот, по возможности меньше посещать общественные места и места скопления детей, обязуется вести здоровый образ жизни и постоянно информировать медработников о своем состоянии здоровья.