При болях в сердце главное – сработать быстро и грамотно

На учете у врача-кардиолога Ганцевичской ЦРБ состоит 236 пациентов. Это пациенты с тяжелыми нарушениями сердечного ритма; постинфарктные в течение 2 лет; пациенты, перенесшие операции на сердце, кардиомиопатии. Самые распространенные заболевания у наших  пациентов  –  ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия. Такие пациенты состоят на диспансерном учете у участкового врача-терапевта. 

– Всегда ли боли в области сердца говорят именно о сердечных заболеваниях?

– Не всегда. Возможна невралгия или остеохондроз, плеврит и т.д. Но в любом случае любая боль в организме говорит о неблагополучии. Поэтому необходимо обратиться к врачу-терапевту для уточнения диагноза.

– Каков отличительный признак сердечных болей?

– Так называемые сердечные боли могут проявляться по-разному, в зависимости от заболевания. Если говорить про ишемическую болезнь сердца в частности, то боль имеет кратковременный характер (5–10 мин.), при этом она возникает, как правило, при физической нагрузке и проходит или становится менее интенсивной в состоянии покоя и при приеме таблетки нитроглицерина.

– Бывает, что боли в области сердца нет, но есть ощущение, что что-то не так или что сердце стучит неправильно – что это?

– Скорее всего, это так называемые экстрасистолы, или внеочередное сокращение сердца (встречается и в норме). Могут возникать при переутомлении, чрезмерной физической нагрузке, злоупотреблении кофе, крепкого чая, калькулезных холецеститах, у женщин в климактерическом периоде. Если это беспокоит пациента, мешает нормальной жизнедеятельности, необходимо обратиться к врачу-терапевту.

– О чем говорит быстрое сердцебиение в состоянии покоя ?

– Быстрое сердцебиение – это превышение частовых сердечных сокращений в состоянии покоя более чем 90 ударов в минуту. Здесь нужно разбираться в каждом конкретном случае.
Причины могут быть разные: повышение температуры тела, беременность, проблемы со щитовидной железой, калькулезный холецистит, состояние тревоги, нехватка кальция в организме и многое другое.

– При каких болях в области сердца стоит бежать не к кардиологу, а к другому врачу?

– Сам пациент не всегда может отличить, что ему болит. Врачи для подтверждения или исключения диагноза проводят обследование пациента с болями в области сердца, включающее в себя ЭКГ, анализы, при необходимости УЗИ сердца и т.д. Бежать сразу к кардиологу не нужно, необходимо посетить участкового терапевта, который разберется во всем и при необходимости направит пациента к узкому специалисту (кардиологу, неврологу, хирургу и т.д.)

– Какие советы вы можете дать людям, чтобы не допустить артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца?

– Во-первых, исключить курение, злоупотребление алкоголем. Если имеется избыточный вес, привести его в норму. У человека должен быть полноценный отдых. Рацион должен включать достаточное количество фруктов и овощей. Ну и, конечно же, занятие физкультурой: ходьба, бег, плавание – что кому нравится.

– Какова неотложная помощь при сердечном приступе (что можно делать, пока приедут медработники, а что категорически запрещено)?

– Основной момент, о котором нужно помнить при сердечном приступе, – чем дольше происходит задержка в оказании медицинской помощи, тем серьезнее будет повреждение сердечной мышцы.