Миома – опухоль, которая требует постоянного контроля

 

 

– Лариса Павловна, что такое миома матки?

– Хоть миомой матки называют опухоль доброкачественного характера, но все же представляет серьезную опасность для женщины. Одна мышечная клетка по каким-то неизвестным причинам начинает делиться и создает опухолевые мышечные клетки, которые образуют узел в матке. Это и есть миома.

Симптомы миомы матки на ранних стадиях практически отсутствуют, а потому очень сложно диагностировать болезнь. Только с помощью УЗИ можно увидеть размеры поврежденного органа.

 

– Быстро ли развивается это заболевание?

– Обычно медленно: в детородном возрасте (30-45 лет) болезнь развивается, а к 50 годам приобретает запущенную форму.

– Каковы признаки заболевания?

– О миоме могут говорить боли при менструации, которые бывают как постоянными, так и схваткообразными. Признаком может быть и острая боль в пояснице и в нижней части живота. Может повыситься температура, что связано с возникновением некроза тканей с нагноением. О том, что, возможно, у вас миома, могут говорить и обильные месячные, переходящие в длительное кровотечение, или кровотечение вне цикла менструаций.

Если миома большого размера, то она нарушает работу органов, расположенных около матки. Отсюда и появляются, например, проблемы с мочеиспусканием и запоры.

– Как лечат миому матки?

– В первую очередь следует успокоиться и выслушть все рекомендации вашего врача. Не следует сравнивать свое лечение с тем, которое было назначено подруге, сестре или маме. У каждой женщины своя клиническая картина, и лечение может быть разное. Так, если опухоль маленькая и не увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет, то лечение не назначается, нужны только ежегодные обследования у гинеколога.

Если миома растет, назначается гормональное лечение. При этом врач наблюдает за поведением опухоли: если после отмены препаратов миома продолжает увеличиваться, а это бывает практически в 67% случаев, назначается операция по ее удалению.Метод оперативного вмешательства выбирается в зависимости от возраста пациентки.

– Чем опасна миома матки в любом возрасте?

– Возможно невышашивание беременности, срывы ее на поздних сроках, гипертрофия плода. Также миома грозит бесплодием, маточным нерегулярным кровотечением помимо менструации, со сгустками крови и болевыми ощущениями, развитием воспалительного процесса внутри матки, повреждением ближайших органов. Может быть онемение конечностей, могут снижаться работоспособность, возникать злокачественные образования. Возможны самые плачевные последствия миомы матки, вплоть до смертельного исхода.

– Скажите, при миоме матки забеременеть вообще невозможно?

– Возможно, главное, вовремя диагностировать болезнь и провести лечение. Вероятность зачатия зависит от размеров миомы: чем больше опухоль – тем меньше вероятность оплодотворения клетки.

– Когда показана операция по удалению матки при миоме?

– Медлить с операцией не стоит, когда величина узлов аналогична размерам матки больше 12 недель, и миома давит на соседние органы, когда она способствует сильным маточным кровотечениям, а также быстро растет (на 4 недели за 6 – 12 месяцев). Показана операция и при омертвении узла миомы, когда рождается подслизистый узел. Так называемая подслизистая миома может привести к раку.

– Удаляется миома лапароскопическим методом или полостной операцией?

– Все зависит от типа миомы, ее расположения, размера.

Лапароскопия и гистероскопия являются самыми популярными операциями, поскольку имеют ряд преимуществ: практически полное отсутствие следов от операции, сохранение способности женщины в будущем родить ребенка, впоследствии очень быстрое восстановление.

При лапароскопии миома удаляется через маленькие отверстия в животе.

При гистероскопии в матку через влагалище вводится специальный инструмент. которым и удаляется опухоль.

В наши дни полостная операция через разрез внизу живота производится очень редко. Чаще – когда по-другому никак нельзя остановить рост миомы. В таком случае лечение заключается в полном удалении матки.

 

– Каковы могут ожидать осложнения и последствия?

– Самое серьезное, опасное осложнение миомы матки – развитие злокачественной опухоли. Риск такого перерождения невысокий, однако существует, и женщина с подобной патологией должна регулярно обследоваться у гинеколога, следить за динамикой размеров миомы. поскольку Именно быстрый рост миомы является основным признаком того, что она злокачественна.

Одним из тяжелых последствий может быть и развитие анемии (на фоне обильных кровотечений при менструации), а также бесплодие.

– Если бы женщине пришлось делать выбор, удалять матку или нет, то к какому из вариантов вы склонили бы ее?

– В последние годы увеличивается число женщин, которым приходится удалять матку из-за миомы. Для многих женщин это стресс. Но если такая операция неизбежна, и нужна для сохранения ее здоровья или даже жизни, то женщине следует успокоиться и принять правильное решение. Следует помнить, что матка – это тот орган, который нужен женщине только для вынашивания ребенка. В случае, если у женщины уже есть ребенок, а цена вопроса – или возможное перерождение миомы в злокачественную опухоль, или удаление матки, которая уже выполнила свою функцию, то лучший вариант говорит сам за себя.

Важно помнить, что при удалении матки ничего в вашей жизни не поменяется. Вы как были привлекательной женщиной, так ею и останетесь!

— Кто в группе риска?

– В группу риска входят те женины, которые не имеют регулярной половой жизни после 25 лет, делали ранние аборты или пережили сложные роды. А также те, у кого есть наследственная предрасположенность, сопутствующие заболевания (ожирение, сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы).

 

Причины возникновения миомы матки

Их необходимо знать, так как женщины в силах некоторые из них устранить.

1. Гормональные сбои – повышение или пониженияе уровня прогестерона и эстрогена. Сбои проявляют себя обильными месячными или нарушениями в менструальном цикле.

2. Воспалительные процессы половых органов, которые носят хронический характер.

3. Повреждение слизистой оболочки матки при гинекологических операциях, абортах или тяжелых родах.

4.Поздние первые роды.

5. Наследственность – женщины, у которых близкие родственницы имели подобные болезни, автоматически попадают в группу риска.

6. Некоторые хронические заболевания – гипертония, ожирение, болезни щитовидки, сахарный диабет и другие.

7. Отсутствие физической активности.