Летом обостряется болезнь «грязных рук»

– Валентина Александровна, диарея – это заболевание или симптом?

– Диарея – это синдром, который проявляется водянистым жидким стулом (поносом) три и более раза в сутки или жидким стулом с примесью крови более 1 раза в сутки. Диарея – это симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Она может быть симптомом инфекционного заболевания или, например, отравления. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, рвота или высокая температура. У взрослых диарея редко бывает опасной. А вот у детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать обезвоживание, что может привести к серьезным последствиям. 

– Каковы причины диареи?

– Причин возникновения диареи может быть множество. Пищевое отравление занимает первую позицию в списке причин диареи. Почти любая, визуально не вызывающая подозрений, пища может быть заражена бактериями, вирусами или паразитами. Обычно при пищевом отравлении симптомы диареи слабо выражены и краткосрочны. Точную причину диареи можно установить исключительно по результатам лабораторных исследований, но в большинстве случаев этого не требуется. Заболевание проходит само по себе без медицинского вмешательства. Единственным необходимым условием для лечения диареи и самоисцеления является строгое соблюдение пищевого и питьевого режима.
Причиной возникновения диареи может быть употребление некипяченой зараженной воды, пищевая аллергия или аллергия на лекарственный препарат, пищевая непереносимость какого-то продукта, вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция кишечника, а нередко и стресс или эмоциональные расстройства.

– Обязательно ли при диарее обращаться к врачу, если она может пройти сама?

– Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, но это только если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии. Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в другие страны. При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной боли в животе (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Потому что в ряде случаев без соответствующего лечения заболевание может привести к обезвоживанию, почечной недостаточности и даже летальному исходу.

А вообще в большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. При необходимости можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения.

– Когда все же нужно бить тревогу и идти к врачу, чтобы избежать осложнений?

– Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и антидепрессантов. При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.

Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле. Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу. Врач должен определить и устранить причину диареи, а при необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.

Диарея является признаком многих заболеваний, но, прежде всего, она вызывает обезвоживание организма, что ведет к развитию судорог, комы. К возможным осложнениям поносов относят: инфекционно-токсический шок, сепсис, перитонит.

– Каковы могут быть профилактические мероприятия?

– Мойте руки после посещения туалета, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.

Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи. Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей. Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте ранним летом таких плодов, как, например, дыни и арбузы, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.

– Как действовать, если у вас диарея?

– Если у вас этот недуг, нужно пить больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон). Избегать употребления алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.

Не ешьте, если у вас нет аппетита либо вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.

Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.

До полной нормализации состояния кишечника избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, жирной, пряной и жареной пищи.